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“콩팥병, 어릴 때 예방이 최선입니다.” 세계 콩팥의 날 슬로건이다. 지난 3월10일(매년 3월 2째주 목요일)은 세계 콩팥의 날이었다. 세계신장학회와 국제신장재단연맹이 콩팥 질환에 대한 예방과 교육 및 홍보를 위해 정한 날이다.
콩팥은 양쪽을 합해 300g 정도 무게의 작은 장기이지만, 노폐물을 걸러내는 역할뿐 아니라 인체의 기관 중 몸의 산도와 수분 삼투압, 혈압을 일정하게 유지하고 전해질의 농도를 조절하는 중요한 장기다. 또한, 적혈구를 만드는 데 필요한 조혈 호르몬을 분비하는 등 생명 유지에 필수적인 구실을 한다.

어려서부터 관리해야 할 콩팥 건강

국제신장학회와 국제신장재단연맹은 ‘급성 또는 만성 콩팥병을 예방하기 위해 어릴 때부터 콩팥 조기 검진과 치료가 절실하다’고 밝혔다. 어릴 때부터 소변검사를 받고 단백뇨 등 이상이 발견되면 신장내과 전문의, 대학병원 등에서 정확한 검사와 치료를 받아야 심각한 콩팥병을 예방할 수 있다.

◆ 당뇨,고혈압,사구체신염이 원인 = 콩팥의 손상으로 콩팥 기능이 점차 약해지는 질환이 ‘만성콩팥병(Chronic Kidney Disease·CKD)’이다. 콩팥으로 가는 혈액의 양은 1분에 약 1ℓ에 달하며, 이는 사구체라고 불리는 필터에서 분당 120㎖ 정도로 걸러진다. 이 양이 ‘사구체 여과율’이다. 그러나 단백뇨 혹은 혈뇨 등 콩팥 손상의 증거가 있거나, 콩팥 기능을 나타내는 사구체 여과율이 분당 60㎖ 미만으로 감소한 상태가 3개월 이상 만성적으로 지속하면 만성콩팥병으로 진단된다. 만성콩팥병이 악화해 투석, 콩팥이식 외에 치료법이 없는 상태가 말기 신부전증이다. 대한신장학회에 따르면 2014년 국내 말기 신부전증의 3대 원인 질환은 당뇨병(48%), 고혈압(21.2%), 사구체신염(8.2%)이었다. 주목해야 할 점은 사구체신염이다. 당뇨병과 고혈압 예방에 대한 국민적 관심은 높은 데 반해, 사구체신염에 대한 관심은 적은 탓이다. 사구체신염은 1990년대 초까지 만성콩팥병의 원인 질환 1위였다가 현재는 3위로 떨어졌지만, 절대 숫자는 오히려 증가 추세다.

◆ 학생 소변검사 결과 활용해야 = 그동안의 학교 소변검사 결과에 따르면 초·중·고생의 0.5∼0.9%에서 혈뇨, 0.2%에서 단백뇨가 검출된 것으로 보고되고 있다. 그러나 학교 소변검사에서 단백뇨 등 이상이 발견돼도 신장내과 정밀검사나 대학병원 진료를 받는 경우는 전체의 약 5%에 불과하다. 콩팥 정밀 검사는 소변검사와 혈액검사로 이뤄져 비교적 간단하지만, 소변검사에서 이상이 발견된 어린이의 약 95%는 정밀검사를 받지 않은 채 방치되고 있다.
만성질환 중에서 어린 시절 조기 발견해 치료할 수 있는 질환은 콩팥병(사구체신염)이 거의 유일하다. 이 때문에 일본, 프랑스 등 일부 국가에서는 전 국민을 대상으로 소변 검사를 시행해 사구체신염을 조기 발견하고 있다. 전문의들은 “우연한 검사에서 단백뇨가 발견된 어린이는 오래 진행됐을 가능성이 있어 치료가 쉽지 않지만, 1년에 한 번씩 정기 검사를 하는 어린이는 단백뇨가 발견돼도 완치 가능성이 높다”며 “부모 등 가족 중에 콩팥병 환자가 있는 가정에서는 자녀 소변검사를 적극 받게 하고, 이상이 나오면 신장내과 전문의에게 콩팥 질환 여부를 꼭 확인해야 한다”고 말했다.

◆ 건강상식과 다른 생활수칙 = 만성콩팥병 환자는 과일과 채소에 주의해야 한다. 신선한 과일과 채소에는 칼륨이 많이 들어 있다. 근육과 신경세포의 자극 전달에 필수적인 물질인 칼륨이 심하게 부족한 경우 하지 마비가 발생할 수도 있지만, 만성콩팥병이 진행된 환자들에서는 소변을 통해 칼륨을 배설하는 능력이 저하돼 혈중 칼륨 농도가 높아질 수 있다. 만성콩팥병 환자들에게는 잡곡밥도 부담된다. 흔히 잡곡밥은 좋은 영양소가 골고루 들어 있어 건강식으로 불리지만 인이 많이 들어있기 때문이다. 콩팥 기능이 저하돼 있을 때 인의 혈중 농도가 상승하면 가려움증과 관절통이 나타나고 심하면 뼈가 쉽게 부러지기도 한다. 수분 섭취를 위해 물을 많이 마시는 것도 주의해야 한다.

최기정 목사(뒷줄 왼쪽) 지근혁 목사(앞 오른쪽 2번째) 및 송병우 장로 부부와 장로들.

최기정 목사 “안전한 비행”말씀… 선임장로들 축사와 축가

미주 한인예수교장로회(KAPC) 캐나다 노회 소속 온세상 장로교회(담임 지근혁 목사)가 교회설립 3주년 기념 주일인 3월20일 오전 11시 감사예배를 드리고 송병우 집사의 장로장립 임직식도 거행했다.
이날 3주년 기념 감사예배는 지근혁 목사의 사회로 김원익 장로가 기도하고 노회장인 최기정 목사(예본교회 담임)가 설교했다. 최 목사는 사사기 8장 27~35절을 본문으로 ‘안전한 비행’이라는 제목의 말씀을 통해 신앙인으로 언제나 자계하며 하나님께 충성하는 그리스도인의 삶을 살아가야 함을 강조했다.

임직식은 송병우 집사와 교우들이 차례로 서약하고 안수기도, 착의, 임직패 증정 등으로 진행됐다. 이어 최기정 목사가 장로 직분에 충실할 것을 당부하는 권면을 하고 최영덕 장로가 축사, 김광수 장로가 축가를 불렀다. 송병우 장로는 하나님께 영광을 올려드리며 교회와 성도들을 성심껏 섬기겠다고 답사했다. 이날 예배는 최기정 목사의 축도로 마치고 온 성도가 애찬으로 설립 3돌을 자축했다.

< 문의: 416-888-7078 >

유스코스타 참가 학생들의 폐회일 기념촬영.

2016 토론토 유스코스타 은혜속 폐회
“어른들 사랑·열의 되살아나길 기도”

지난 15일부터 17일까지 무스코카 우즈 크리스천 리조트에서 열린 2016 유스 코스타(Youth KOSTA0가 온타리오 각지 46개 교회 4백30여명의 학생과 인솔자, 스탭, 강사진 등 5백40여명이 참가해 열기 속에 2박3일의 일정을 진행하고 은혜롭게 마쳤다.
 ‘복음으로 살라’(요일 3:16, 요 3:16)는 주제로 열린 올해 Youth KOSTA에는 한국, 미국, 호주 등에서 온 8명의 자비량 강사가 참가 학생들과 함께 복음과 헌신을 나누는 귀한 시간이 됐다.

한편 이번 집회에 강사로 온 코스타 국제본부 유임근 총무는 “토론토 코스타는 안정돼 있고, 섬기는 분들이 정말 헌신적으로 섬겨 성령 충만의 열기 뜨거운 집회였다.”고 이번 집회 소감을 밝혔다. 유 총무는 특히 “30시간을 날아와 섬긴 분 등 강사들의 열정이 학생들에게 그대로 전해져 아이들이 은혜를 간증하는 피드백을 통해 성령님의 역사하심을 실감했다.”고 말했다.
유 총무는 그러나 “그런 헌신과 섬김으로 코스타가 30년을 이어오며 세계 30곳으로 성장해 왔는데, 갈수록 회비가 올라가고 어른들의 열의가 식어가는 것 같아 기도가 절실한 시점”이라고 아쉬움도 전했다. 유 총무는 “토론토의 경우 미국에 이어 비중이 큰 지역이었는데, 재정적 어려움도 커지고 학생들 부담이 커졌다”면서 “코스타는 수익이 목적이 아닌 무브먼트(운동)이지만, 그동안 어른들이 다음 세대 아이들을 위해 희생하고 사랑으로 열어준 전통으로 거의 회비 없이도 참가할 정도여서 많은 학생들이 모여 은혜를 누리는 행사로 성장해왔는데 요즘 그런 헌신이 사라져가고 있는 것 같아 안타깝다”고 했다.

유 총무는 “최근 코스타를 시작한 과테말라 등 새로운 붐이 이는 지역에서 어른들의 희생과 사랑의 코스타 원래 모습을 볼 수 있는 것과 같이 토론토 등 오랜 지역들도 다시 원래 모습으로 돌아가자는 기도가 필요하다”고 밝히고 “그래서 지난해 ‘다시 복음으로’, 올해는 ‘복음으로 살라’고 주제를 선정한 배경도 있다”고 전했다. 유 총무는 이어 “다시 본질과 초심으로 돌아가는 코스타, 원래의 모습을 되찾아 갈 기도를 부탁드린다”며 거듭 부모 성도들과 교계가 자녀들의 영적 거듭남을 위해 한마음이 되는 사랑의 뒷받침을 소망했다.

< 문의: 416-275-4382, 416-885-5787, www.yktoronto.com >

‘단기선교’라는 용어를 ‘비전트립’이나 ‘선교여행’으로 바꾸어야 한다는 주장이 있다. 물론 가벼운 마음으로 여행도 하고, 선교지도 방문하려는 사람들에겐 이런 용어가 적절하다고 본다. 그러나 대부분의 단기선교사들은 어렵게 선교할 시간을 내어 많은 비용을 지불하고 선교 현장에 도착하기 때문에 각오부터 남다르다. 현지에서는 짧은 기간 안에 많은 선교사역을 하고 돌아 와야 하므로 쉴 겨를도 없이 일을 한다. 대부분의 현지 장기선교사들에게 있어서 ‘단기선교’는 사역과 재정에 가뭄의 단비와도 같은 역할을 한다.

‘단기선교’가 무슨 선교적 효과를 낼 수 있을까? 오히려 선교사에게 누를 끼치고 돌아오지 않을까? 하는 의구심을 갖는 사람들도 있다. 사실 ‘단기선교’ 뿐 아니라 장기선교사 가운데에도 선교지에서 선교는커녕 사고 만 치는 사람들도 있다. 그러나 모든 선교사가 다 그런 것은 아니다. 마찬가지로 단기선교도 잘 조직되고, 현지 선교사와 잘 협력하여 사역하면 많은 선교 열매가 생긴다. 어떤 면에서 현지 선교사 혼자 힘으로 할 수 없는 많은 일들을 ‘단기선교팀’과 더불어 할 수 있다. 예를 들면 여러 가지 건축기술을 가진 단기선교팀이 들어 와서 빈민들을 위한 집짓기 사역을 한다든지 의사가 포함된 단기선교팀이 들어 와서 의료선교를 펼치는 것은 선교의 좋은 모범이다.

성경에서도 ‘단기선교’의 좋은 예를 찾아 볼 수 있다. 요나가 큰 성읍 니느웨에 가서 사역한 것은 불과 하루 동안 돌아다니며 외친 것 밖에 없었다. 그렇다고 큰 선교의 사명감을 가진 것도 아니었다. 선교 가지 않으려고 불순종하다가 하나님의 진노를 사서 바다에 던져지고 물고기 뱃속에서 회개하고 나서야 겨우 선교지에 가지 않았는가? 선교사로서의 사명감마저 심히 부족한 요나 한 사람의 단 하루 동안의 선교 결과는 놀라웠다. 온 니느웨 사람들이 굵은 베옷을 입고, 금식하며 회개하는 역사가 왕으로부터 온 백성에게 이르기까지 요원의 불길처럼 일어났고, 마침내 하나님께서는 니느웨에 내리시기로 한 재앙을 취소하셨다. 예수께서는 ‘심판 때에 니느웨 사람들이 일어나 이 세대 사람을 정죄하리니 이는 그들이 요나의 전도를 듣고 회개하였음이거니와’(마 12:41)라고 말씀하심으로서 그들이 구원 받았음을 확증하셨다.

이처럼 단기선교를 통하여 하나님은 선교현지에 강력한 구원의 역사를 펼쳐나가실 뿐 만 아니라 단기선교에 참여한 사람들에게도 큰 은혜를 허락하신다. 요나가 불순종하다가 바다에 빠져 죽을 뻔 했으니 아마 그 후로는 하나님 말씀을 거역하기 어려웠을 것이다. 또한 이방 니느웨 사람들도 구원하시는 하나님의 큰 구원을 경험했으니 유대인으로서 이방인을 대하는 태도에도 변화가 찾아 왔을 것이다.
실제로 우리가 십 수 년 동안 중남미 단기선교를 교회들과 연합하여 매년 해 오는 경험에 비추어 볼 때 단기선교에 참여한 많은 사람들의 변화는 눈부신 것이다. 특히 청년들의 변화는 우리들의 주목을 끌고도 남음이 있다. 선교를 통하여 눈물을 흘리며 주님을 새롭게 만나는 사람들, 선교 후에 남은 인생을 어떻게 살아야 할지 사명을 깨닫고 전공을 새로이 선택하는 청년들, 선교 다녀 온 후 이전보다 확연히 다르게 열심히 교회를 섬기는 교우들, 선교와 선교사에 대한 이해를 가지고 돌아와서 선교를 위해 간절히 기도하며 헌금하는 사람들은 분명 선교의 큰 열매가 아닌가?

이제 또 다시 여름 단기선교사를 모집하여 훈련을 시작할 때가 되었다. 영성훈련. 체력훈련. 사역훈련을 마치고 영적 전쟁터에 가서 목회자세미나. 어린이성경학교. 전도집회. 의료사역. 축호전도. 스포츠 선교를 통해 거둘 혁혁한 하나님의 승리를 바라보며, 예수 그리스도의 십자가의 고난과 부활의 영광으로 무장하고, 공중 권세 잡은 무리들과의 한판 영적 전쟁을 준비한다. ‘주께서 이르시되 내가 누구를 보내며 누가 우리를 위하여 갈꼬 하시니 그 때에 내가 이르되 내가 여기 있나이다 나를 보내소서’ (사 6:8)
( 중남미선교회 여름단기선교 문의: 416-525-8847, 416-471-0099 )

< 임수택 목사 - 갈릴리 장로교회 담임목사 >