2일 오후 전남 진도군 팽목항에서 광주 지역 학부모들이 ‘함께 분노하겠습니다’ 등이 적힌 손팻말을 든 채 바다를 바라보고 있다. 이들은 사회관계망서비스(SNS)를 통해 뜻을 모아 이곳에 왔다.

4월초 작성한 보고서
“해경-해군 합동훈련 1박2일짜리 연 2회뿐”
결국 우려가 현실로

해경이 세월호 사고 이전부터 “심해 침몰사고 대응 경험이 부족하다”는 자체 진단에 따라 해군과 합동훈련을 강화할 필요성을 제기해온 것으로 확인됐다. ‘골든타임’을 놓치는 구조 난맥상과 해군 등 유관 기관과의 엇박자가 ‘예고’돼 있었던 셈이다.
<한겨레>가 2일 해경에 정보공개청구를 해 받은 ‘해양경찰청-해군본부 간 협력 안건’ 보고서를 보면, 남해지방해양경찰청(남해청)은 해양 재난사고와 관련한 문제점으로 ‘심해잠수 기법을 이용한 심해 침몰사고 대응 경험 부족’을 꼽았다. 그러면서 “2회에 불과한 해경-해군 합동 항공구조 훈련으로는 다수의 해상 조난자 구조를 위한 신속성과 합동성을 발휘하기 어렵다”고 적시했다.
 
남해청 관할인 부산·울산·여수·통영·창원 등 5개 해역에서 해난사고가 가장 많이 일어나기 때문에, 지방해양경찰청 가운데 유일하게 남해청에만 특수구조단이 있다. 해경은 지난해 3월과 5월 두 차례 해군과 항공구조 합동훈련을 했다. 당시 남해청 특수구조단은 해군 해난구조대(SSU)와 함께 체력 훈련, 구조 장비를 이용한 육상 구조 훈련, 해경 항공기를 이용한 해상 인명 구조 훈련을 실시했다. 훈련 기간은 1박2일씩이 전부였다. 김관진 국방부 장관은 지난달 30일 국회 국방위원회 전체회의에서 “해군과 해경이 합동훈련을 해왔다”고 했지만, ‘모였다가 흩어지는’ 1박2일짜리 훈련이라는 사실은 밝히지 않았다.
남해청은 보고서에서 ‘해양사고 대응 역량을 강화’하기 위해 “해군과의 합동훈련 및 상호교육, 훈련시설 이용 등 전문 교육과정 협력 체제를 구축해야 한다”고 지적했다.
 
이 보고서는 세월호 사고 직전인 4월 초에 작성됐다. 해경의 ‘우려’는 세월호 사고에서 곧바로 현실이 됐다. 심해잠수를 전문으로 하는 특수구조단은 세월호 침몰 때 뒤늦게 사고 해역에 도착했다. 남해청 관계자는 “인명 구조를 위해 헬기를 다 보내고 나니 특수구조단이 이동할 헬기가 없었다. 해군이나 유관 기관의 항공기 사용을 고려했지만 김해공항과 목포공항을 거쳐 현장으로 가는 데 시간이 걸렸다”고 했다. 해군은 또 사고 당일인 16일 오후 6시께 세월호 선체까지 이어지는 유도선(가이드라인)을 가장 먼저 설치했지만 해경의 ‘현장 지휘’를 따르느라 해난구조대와 특수전전단(UDT) 잠수요원을 투입하지 못했다.
 
해경이 수중 구조를 ‘언딘’ 등 민간 구난업체 쪽에 크게 의존할 수밖에 없는 상황도 확인됐다. 해경은 현재 심해잠수 교육을 해군에 위탁해 받고 있다. 남해청은 보고서에서 “잠수·감압병 등 잠수 질환 응급처치 역량 확보가 필요하다. 감압실 등 전문 잠수병 치료장비 운용 요원도 2명밖에 없어 추가 양성이 필요하다”고 했다.
이에 대해 해경은 “이 보고서는 남해청의 의견으로 4월 초부터 협력 과제를 자체 발굴해 보고한 사항이다. 이는 해경의 공식 입장이 아니며, 현재 본청 차원에서 내부 검토 중인 사안”이라고 밝혔다.
<서영지 기자>


충격적 경험 후유증 방치 금물

● 건강 Life 2014. 4. 27. 14:35 Posted by SisaHan
외상 후 스트레스 장애… 상담·치료 필요하다

진도 근처 해상에서 침몰한 여객선 세월호에서 구조된 생존자들이 심각한 스트레스와 불안을 호소하는 것으로 알려졌다. 의료계에서는 충격적인 사건을 겪고나서 극심한 불안이나 정신적으로 사건을 재경험하는 등의 증상을 겼는 ‘외상 후 스트레스 장애’(PTSD)가 나타날 수 있다며 주의를 당부하고 있다. 
세월호 생존자들 가운데 학생과 교사 등 63명은 고려대 안산병원에서 추가적인 검사와 안정이 필요해 입원 치료하고 있다. 이 병원 위사들은 입원 환자들이 심각한 외상은 없지만 충격과 스트레스를 호소할 우려가 크다고 설명하고 “대부분의 환자가 심각한 스트레스와 불안을 호소하는 등 사고 당시의 큰 충격 탓에 외상 후 스트레스 장애가 있을 것으로 보고 있다. 이와 관련해서도 추가적인 심리 상담과 치료를 할 계획”이라고 말했다.
 
의료계에서는 이번 사고뿐만 아니라 대형 사건·사고의 생존자들 가운데는 생명의 위협을 느낄 정도의 충격적 사건을 겪은 만큼 상당수가 외상 후 스트레스 장애에 시달릴 수 있다며 주의를 당부하고 있다. 대한신경정신의학회는 자료를 통해 “대형 참사는 신체적 외상뿐 아니라 정신적인 외상을 일으키며, 이는 학생들을 포함한 피해 당사자뿐만 아니라 피해자의 가족·친구·친지·구조인력한테도 심각한 스트레스 반응이 나타날 수 있다”며 “생존 학생과 유가족 등을 위한 포괄적 치유 프로그램이 이른 시일 안에 제공돼 장기적으로 지속돼야 한다”고 밝혔다. 
대한소아청소년정신의학회도 “청소년한테 외상 후 스트레스장애가 나타나면 세상을 불신하고 스스로를 고립시키거나 가치관에 혼란을 일으키는 등 인격 발달에 영향을 주게 된다. 초기에 외상 후 스트레스 반응을 평가해 고위험군이면 적절한 치료를 받아야 한다”고 짚었다. 이 학회가 설명한 내용을 보면, 고위험군은 △외상 후 스트레스 반응이 심하거나 장기화되는 경우 △가까운 친구나 이성 친구를 잃은 경우 △사망한 학생의 상황과 자신의 상황을 같게 보는 경우 △과거에도 충격적 사건을 겪은 경우 △상처받기 쉽거나 심리적으로 취약한 경우 등이다. 이 학회는 “생존자들이 사고 관련 소식을 반복적으로 접하거나 스스로가 언론에 노출되는 것도 문제다. 언론도 학교 안을 직접 취재하지 않도록 자제해야 한다”고 당부했다.
이들 학회들은 이와 함께 전문의로 이뤄진 심리지원팀을 구성, 피해자들의 안정을 위한 노력을 다짐했다.
< 김양중 의료전문기자 >



외상 후 스트레스 장애 진단과 대처

■ 외상 후 스트레스 장애란?= 외상 후 스트레스 장애란 큰 사건 혹은 사고에서 심각한 외상을 보거나 겪은 후에 나타나는 불안장애를 의미한다. 이 같은 사건이란 전쟁, 사고, 자연 재앙, 폭력 등 심각한 신체 손상이나 생명을 위협하는 경험들이다. 환자는 외상적 경험에 대하여 공포심과 고립감을 갖거나 반복적으로 회상되고, 다시 기억나는 것을 회피하려고 애를 쓰게 된다고 의사들은 말한다.
외상 후 스트레스 장애는 인구의 8%가 평생 동안 한 번 이상 경험을 하게 된다는 통계가 있다. 남자의 경우 전쟁 경험이 많고 여자는 물리적 폭행, 강간을 당한 경우가 많다. 베트남 참전 용사의 약 30%가 이 장애를 경험했다고 한다. 
사고를 경험한 모든 사람에게서 병이 발병하는 것은 아니어서 단순히 외상의 충격만은 아니고 다른 생물학적, 정신 사회적 요소도 작용하는 것으로 보고있다. 생물학적 요인은 신경전달물질인 도파민 등의 수용체 혹은 시상하부-뇌하수체-부신을 축으로 하는 기능 등이 연관되는 것으로 분석한다. 그밖의 위험 인자로는 어렸을 때 경험한 심리적 상처, 성격 장애, 가족관계 부족, 정신과 질환에 취약한 유전적 특성, 스트레스, 과도한 음주 등도 거론된다.

■ 증상과 진단= 주요 증상은 크게 3가지로 설명된다. 즉 △꿈이나 반복되는 생각을 통해 외상을 재경험하는 것, △외상과 연관되는 상황을 피하려고 하거나 무감각해지는 것, △자율신경계가 과민해져 쉽게 놀라고 집중력 저하, 수면 장애, 짜증 증가 등의 반응이 나타난다. 간혹 공황 발작과 같은 심한 불안을 느끼거나 착각·환각 등을 경험하기도 한다.
진단은 환자 면담과 심리 검사 등을 통해 내려지며 그 기준은 대략 외상을 경험한 이후 극심한 불안, 공포, 무력감, 고통을 느끼는 경우, 또한 악몽, 환시 등을 재경험하는지 여부, 그리고 외상에 대한 회피 또는 외상에 관한 것에 대해 말을 하지 않고 장소를 피하거나 관련된 일이 기억나지 않고 감각과 의욕의 저하 등 무감각 상태가 되는 것, 수면 장애, 짜증과 분노의 증가, 자주 놀램 등이 나타나고 이런 증상이 1개월 이상 지속되면서 사회적 기능에 장애가 생기면 그 후유증으로 본다.

■ 치료와 합병증= 이 장애는 일정 시간이 지난 뒤에 발생하는데, 30년이 지나 생기는 경우도 있다고 한다. 치료받지 않은 30%의 환자는 스스로 호전되고, 나머지는 악화되거나 악화·호전을 반복하는 것으로 알려졌다. 증상이 갑자기 발생하거나 증상이 짧게 지속된 경우, 혹은 가족적·사회적 지원 체계가 좋은 경우나 다른 정신과 질환이 없는 경우 예후가 좋다고 판단한다.
치료는 무엇보다 환자를 감싸주고 격려해서 스스로 외상에 대해 이야기할 수 있게 하면서 대처 방법에 대한 교육을 해주는 것이 중요하다. 이후 약물 치료와 정신치료가 도움이 된다. 약물 치료로는 불안이나 우울 증상 치료에도 효과인 약제가 사용되며 최소 8주 이상, 효과를 보아 1년 정도 사용하고, 필요시 수면제나 항불안제를 사용하기도 한다고 전문의들은 말한다. 또한 상담을 통해 심리적 안정을 기하면서 외상을 재구성하는 것도 도움이 된다고 의사들은 밝혔다.

 

아들 죽인 살인범 용서하겠다

● WORLD 2014. 4. 27. 14:31 Posted by SisaHan

사형수를 용서하고 올가미를 벗겨주는 피해자 어머니.

이란서 처형직전, 피해자 어머니 “꿈에 아들이 복수 말려”

20대 청년 발랄이 군중 앞으로 끌려나와 의자에 올라섰다. 양손은 묶이고 두 눈은 가리운 채였다. 살려달라고 울부짖는 그의 목에 교수대 올가미가 걸렸다. 그는 7년 전 시장통에서 우연히 시비가 붙은 17살짜리 동갑내기 소년 압돌라를 칼로 찔러 살해한 죄로 교수형 선고를 받았다. 형장에는 숨진 소년의 가족들이 참석했다. 피해자 가족이 죄수가 앉은 의자를 차버리면 목이 매달려 사형이 집행되는 수순이었다. 코란에서 나온 법체계인 샤리아(율법)가 적용되는 이란·사우디아라비아 등의 나라에서는 ‘눈에는 눈’ 원칙을 따르는 ‘키사스’(Qisas) 규정에 따라 피해자 가족이 처형 과정에 참여할 수 있다.
차도르를 입은 피해자 어머니가 교수대로 걸어나왔다. 깡마른 어머니는 죄수의 뺨을 거세게 후려쳤다. 하지만 다음 순간 기적이 일어났다. 아들을 잃은 어머니는 가해자를 용서하겠다고 말했다. 심지어 가해자의 목에서 올가미를 벗겨내는 것을 도왔다. 그러자 가해자의 어머니가 피해자의 어머니에게 다가왔다. 두 어머니는 서로 부둥켜 안고 하염없이 흐느꼈다.
 
BBC는 최근 이란 공개 처형장에서 목격된 ‘어머니의 용서’에 대한 사진들이 페이스북과 트위터를 통해 들불처럼 번지며 사회적 파장을 일으키고 있다고 전했다. 
이란 법에 따라 피해자 가족은 사형 집행 여부에 대한 발언권을 갖지만, 이런 용서가 이뤄지는 것은 드문 일이다. 
피해자 아버지는 “아내가 사흘 전 숨진 아들의 꿈을 꾸었는데, 그가 복수를 말렸다”고 말했다. 목숨을 구한 가해자 발랄은 사형은 면제되지만, 징역형 등을 받을 수 있다.
이와 관련해 이란 소셜미디어에서는 피해자 가족의 용기있는 행동에 대한 칭찬이 잇따르는 한편, 키사스 시스템과 사형제의 정당성에 대한 논쟁도 뜨겁게 달아오르고 있다. 중국을 제외하면 이란은 이라크와 함께 사형 선고와 집행에서 세계적으로 수위를 달리는 나라다. 게다가 어린이까지 포함한 군중들한테 사형 집행 장면이 공개되는 점에 대해서도 국제 인권단체의 비난이 빗발치는 대목이다.
< 정세라 기자 >